近日，百色市右江区纪委监委运用大数据比对碰撞、异常数据筛查，发现区医保中心工作人员履职不力、不作为慢作为造成医保基金流失问题线索1条，经审查调查，3名相关工作人员受到处分。

右江区纪委监委以此为切口，聚焦群众急难愁盼，持续深化医保基金管理突出问题专项整治，贯通线上监测、线下核查、整改处置，构建“发现问题—核查处置—整改治理”闭环监督链条，织密医保基金安全防护网。

针对医保基金监管链条长、违规违纪行为隐蔽性强的难题，该区纪委监委汇聚多方监督合力，建立跨部门协同监督机制，督促打通医保、卫健等部门数据壁垒，对该区医保报销台账、参保信息、资金拨付流水等开展全域比对、交叉核验，聚焦重复申报、高频报销、金额异常等风险疑点逐一复盘甄别，精准排查虚构消耗、空转套取等问题线索。同时，畅通群众监督渠道，统筹巡察、审计等监督力量，系统梳理群众反映的医保报销异常、业务办理不规范等诉求，推动职能部门向纪检监察机关移送问题线索2条。

办案是最有力的监督。该区对筛查发现、部门移送、群众反映的各类医保问题线索逐一研判处置，统筹片区协作办案力量，依规依纪依法开展审查调查，精准查清医保申报、审核、复核、审批、资金拨付等环节存在的问题，厘清责任，实现精准发力、靶向施治。

在抓好线索核查、案件查办的同时，该区做实嵌入式日常监督，将医保基金领域作风问题纳入日常监督重点，监督探头直抵医保经办窗口、业务科室，开展专项检查，紧盯业务审核、资料核验、流程审批等关键环节，靶向排查业务审核不严、日常监管缺位、风险防控薄弱等突出问题10个，从源头防范基金监管履职风险。

针对整治中发现的共性问题和制度漏洞，该区纪委监委坚持以案促改促治，下发纪检监察建议3份，督促职能部门全面规范医保基金管理流程，健全报销审核、双人复核、数据常态化筛查、岗位监督等长效机制，建立完善制度2项，推动基层医保基金监管从“单点查处”向“系统治理”转变。

守住医保“救命钱”，就是守住群众的民心。通过持续推进医保基金领域专项整治，该区累计挽回医保基金损失199万余元。随着各项监管机制落地见效，医保经办审核把关更加严格规范，基金风险防线越筑越牢，群众的获得感、幸福感、安全感不断增强。（百色市右江区纪委监委）

编辑：劳宛涓