三江:深入整治医药领域乱象 保障群众就医权益
近日,三江侗族自治县纪委监委联合县医保局开展村级卫生室医保基金使用专项检查,发现部分村卫生室存在超量开药、分解处方收费等问题,清退违规使用医保基金1800元。
近年来,三江侗族自治县纪委监委围绕集采药品品种的报量准确性、临床用药规范、乡镇卫生院及村卫生室用药管理等情况,下沉监督力量,督促卫健、医保等部门打通药品供应堵点,推动抗肿瘤、高血压、糖尿病等众多常用药品集采落地,覆盖161所行政村卫生室。目前,各村卫生室共购进集采药品种类420余种,通过集中带量采购药品节约费用约7.39万元,以有力监督减轻群众就医购药负担。
药品安全连着万家安康,医保基金是百姓的“看病钱”“救命钱”,守护基金安全、严守运行规范,是不容逾越的民生底线。该县纪委监委深化“室组局”“室组地”联动监督,联合医保、卫健、市场监管、公安等部门建立信息互通、线索移交、联合检查机制,运用数据筛查、智能监控、现场核查、病历审查、联合执法等多种方式,对全县定点医疗机构药品采购、医保基金使用等关键环节开展排查整治,排查发现部分定点医疗机构存在超范围用药、违规结算、使用过期医疗器械等问题,处理违规定点医疗机构19家,清退违法违规使用的医保基金52.01万元。截至目前,共开展联合排查10次,发现并完成整改问题2个,立案3件。
针对医药领域暴露的突出问题,该县纪委监委坚持“当下改”与“长久立”相结合,精准制发纪检监察建议书,监督推动相关职能部门依托大数据分析、智能场景监控系统等科技手段,强化医保基金事前、事中、事后全流程、智慧化监管;推动医保、卫健部门修订完善《三江县医保基金管理突出问题专项整治工作措施》《三江侗族自治县人民医院医用高值耗材管理制度》等一批规范机制,不断提升医药耗材采购、医保基金监管的规范性和透明度。同时,督促县医保局组织全县定点医药机构开展医保基金使用合规专题培训,解读最新医保监管法律法规,强化定点医药机构合规使用医保基金的意识;扎实开展警示教育,督促定点医药机构及从业人员时刻拧紧纪律思想“发条”,自觉规范诊疗服务流程,严守医保基金使用准则,坚守法律底线、筑牢思想防线。
“守护民生福祉离不开医药保障,我们将持续紧盯医保基金监管薄弱环节,严查重处违纪违法行为,持续完善医药采购与医保基金监管制度屏障,严把资金使用关口,推动医保基金规范合理使用,全力保障人民群众切身利益。”三江侗族自治县纪委监委相关负责人表示。(三江侗族自治县纪委监委)
编辑:林贵宏
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