“此次医保领域问题整改工作具体落实情况如何？对违规使用医保基金等问题，采取了哪些整改措施？”近日，兴业县纪委监委联合县医保局到石南镇卫生院就该医院医保资金使用管理不到位等问题整改落实情况开展“回头看”。

　　今年以来，兴业县纪委监委持续深化对群众身边的不正之风和腐败问题集中整治，立足监督首责，从严开展医保基金管理突出问题治理，压紧压实职能部门责任，推动医保基金规范安全运行、医保服务便民惠民。

　　医保基金关乎人民群众健康福祉，兴业县纪委监委深化“室组地”片区协作机制，构建纪委牵头、医保主抓、卫健协同、多部门联动一体化监管格局，组建专项检查组，紧盯医保报销审核、定点医药机构管理、村级卫生院运行等关键环节，通过现场核查、自查自纠、约谈提醒等方式，常态化开展监督检查，深挖欺诈骗保、过度医疗、监管缺位等违纪违法行为背后的不正之风和腐败问题。今年以来，督促定点医疗机构清退违规医保基金119.2万元，持续加大医保基金监管力度。

　　针对医保基金运行涉及多方主体，资金流转链条长、环节多的特点，该县纪委监委依托全区公权力大数据监督平台、兴业县惠民资金项目大数据监督平台、“小微权力”监督平台等信息化系统，搭建医保基金管理领域监督模型，打破信息壁垒，实时在线监测预警，通过大数据分析比对，精准发现问题线索，严防医保基金“跑冒滴漏”。畅通“信、访、网、电”群众信访举报和12345热线等监督渠道，充分发挥群众监督作用，有效拓宽线索渠道来源，整治群众身边医保乱象，维护群众的切身利益。

　　惩处不是目的，长效治理才是关键。该县纪委监委以监督检查发现的问题为切口，以点带面，深入查找医保基金使用、审批、拨付等重点环节制度建设薄弱点、权力运行风险点、监督管理空白点，下发纪检监察建议书，督促职能部门补齐制度短板，堵塞监管漏洞，优化服务流程，规范村级小微权力运行，从源头防范医保微腐败滋生蔓延，更加科学有效地把权力关进制度笼子。

　　2025年以来，该县纪委监委开展监督检查14次，约谈提醒8人，督促职能部门移送问题线索8件，医保基金管理领域立案3人，牢牢守住医保基金安全底线。（兴业县纪委监委）

编辑：林贵宏