近日，忻城县纪委监委工作人员前往该县仁爱医院，对此前监督检查过程中发现的“串换项目收费”问题整改情况开展“回头看”。经现场核实，相关问题已全面整改到位，涉及违规使用的16.8万元医保基金已全部退回医保基金账户。

医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。为确保每一分基金都用在刀刃上，近年来，忻城县纪委监委紧盯医保基金领域监管难点与系统风险，精准发力、靶向施治，以强有力监督倒逼职能部门理清单、压责任、建机制，持续加固医保基金“防护网”，推动医保基金监管提质增效。

“我们以自查自纠为切入口，以专项检查为重点，借助大数据进行智能比对分析，严肃查处欺诈骗保、监管失职及背后的责任、作风和腐败问题，有效斩断‘利益链’。”该县纪委监委派驻卫健局纪检监察组组长表示。今年以来，该纪检监察组已组织开展联合监督检查4轮次，督促县域内18家定点医疗机构、57家定点零售药店深入开展自查自纠，发现并整改问题22个，立案2人，批评教育2人，追回医保基金264.8万余元。

医保基金使用主体多、链条长、风险高，该县纪委监委持续强化与医保、卫健等部门协同联动，组建联合检查组，深入医保经办部门、定点医药机构等场所，紧盯医保基金使用、审批、拨付、结算等关键环节开展全链条监督，着力纠治挂床住院、串换项目和过度诊疗等问题。同时，畅通“信、访、网、电”举报渠道，全面梳理巡视巡察、信访举报、12345热线等涉及的医保基金问题，并与职能部门建立健全信息共享、线索移送机制，发现一起、查处一起，形成强有力的震慑。

针对案件暴露的突出问题，该县纪委监委精准制发纪检监察建议书，推动相关部门全面梳理排查内部管理、业务流程、制度机制等方面存在的廉洁风险，建章立制，堵塞漏洞；定期通报医保领域典型案例，开展警示教育，用“身边事”教育“身边人”，让党员干部受警醒、明底线、知敬畏。2026年以来，已推动医保、卫健等部门开展警示教育20余场次，建立《忻城县中医医院精神类医保基金内部管理制度》等制度3项，基本医保、大病保险、医疗救助基本实现“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”，出院结算时间缩短80%以上，惠及群众5.2万余人次，切实把整治成效转化为惠民成果，让群众更加可感可及。（忻城县纪委监委）

编辑：林贵宏