靶向施治堵塞制度漏洞 织密医保基金监管网

来源:中国纪检监察报 作者:余淑娌 陈光科 发布时间:2026年01月29日 07:53 打印

  广西壮族自治区河池市宜州区纪委监委工作人员前不久在德胜镇调研走访,该镇立新村群众反映某医院经常进行无关检查,相关部门一直没有管理。

 

  宜州区纪委监委会同相关部门成立工作组进行核查,发现该医院出现多次重复检查、无指征检查。随后,该区纪委监委督促区医疗保障局调查核实疑点数据,追回违规计费的医保资金。

 

  宜州区纪委监委紧盯医保基金使用中的突出问题开展问题整治工作,严查背后责任落实不力、作风不实等问题。该区纪委监委会同医疗保障、市场监管、卫生健康等部门组建督查组,通过查阅诊疗台账、核查费用明细、走访就诊群众等方式,对“自查自纠+全覆盖检查”措施落实情况开展全过程监督。

 

  聚焦监督检查发现的监管责任虚化、自查整改流于形式等问题,宜州区纪委监委向卫生健康、医疗保障等主管部门制发纪检监察建议书,督促其健全完善定点医药机构医保基金使用等方面制度。

 

  整治工作开展以来,宜州区纪委监委共处置相关问题线索33条,给予党纪政务处分13人,推动清退违规收取的医保基金499.52万元。

编辑:何森