“硝苯地平缓释片（II）超过常规用药频次，老人推荐≤2次/日。”在合山市人民医院心血管内科诊室，医生在给一位高血压患者开具处方时，该院的合理用药监测系统发出黄色预警，医生根据预警内容，重新调整了用药频次。这是该市依托科技赋能，打造智能监管平台，推进清廉医院建设的生动实践。

群众看病就医，既担心治不好病，也担心医生乱开处方，滥用药品，增加经济负担。医者清，则患者乐，药品监督管理是医院清廉监管的关键一环，建设合理用药监测系统是该市打造清廉医院智慧监督平台的创新举措。该系统对新药登记、医生开方、药房发药全环节进行全电子流数据分析监控，并实行红黄蓝绿四色预警，对不合理医嘱实时预警提醒，实现合理用药的“在线监管”、电子留痕可追溯，让发现问题线索的探头更及时、更精准、更有效。

“系统对药品的用量和等级进行划分，开具超过7天用量的处方时，系统会要求输入理由；住院医师如果开具等级较高的抗菌药物，系统也会进行拦截，需由副主任医师及其以上职称的医师进行分析研判后授权开具。”合山市人民医院药剂科主任覃某介绍，该院还安排临床药学室定期分析梳理后台数据，对长期处方进行点评，并形成工作台账，医院根据点评结果，对开具不合格处方的医师进行处罚，在很大程度上避免了违规开药现象。

该系统自2022年6月启用至今，在线预警、自动提醒不合理用药处方/医嘱352次，医院点评处方32435张，其中不合理处方143张，处罚170人次，不合格处方由系统启用前的月均25张下降到系统启用后的月均10张，处方合格率由96%上升至98%，为安全用药增添了一道坚实的屏障。

“合理用药监测系统能智动监测预警、智动协同监管，实现监督全流程、信息化、痕迹化管理，为我们开展监督工作提供了重要的参考依据，让我们及时发现和纠治苗头性、倾向性问题。”合山市纪委监委驻卫健局纪检监察组组长蓝常青表示，该组联合医院纪检监察室，通过听取汇报、查阅台账、抽查平台数据等方式开展监督检查，并根据院方作出的处罚结果，对相关责任人进行提醒谈话，督促压实责任，严格管理医师队伍，规范医疗服务行为。

今年截至目前，该市纪委监委驻卫健局纪检监察组联合医院纪检监察室共对相关责任人开展提醒谈话10人次，督促整改问题6个，健全完善用药机制2项。（合山市纪委监委）

编辑：杨意超