附件2

2021年贺州市纪委监委机关（市委巡察办）面向全区

公开选调事业单位工作人员报名表

姓 名
性 别
出生年月

（ ）岁
（小二寸彩照）
民 族
籍 贯
政 治

面 貌
入 党

时 间
参加工作

时 间
健 康

状 况
专业技

术职务
联系电话
身份证号码
学 历

学 位	全日制

教 育
毕业院校及 专 业
在 职

教 育
毕业院校及 专 业
现任职务
报考职位
个人简历

奖惩情况
近三年年度考核结果
家庭主要成员及重要社会关系	称谓	姓名	出 生

年 月	政 治

面 貌	工 作 单 位 及 职 务
本人承诺	本报名表所填的信息准确无误，所提交的证件、资料和照片真实有效，若有虚假，所产生的一切后果由本人承担。

本人签名： 年 月 日
所在单位意见

单位（盖章）

年 月 日
选调单位审核意见

单位（盖章）

年 月 日
注：双面打印，一式两份。